EL MÉDICO DE FAMILIA Y EL ADOLESCENTE
La entrevista clínica
organización del Equipo de Atención
Primaria para atender a los adolescentes
Como señalábamos al principio
del texto, el modelo de organización de la asistencia es
muy importante para obtener resultados en salud con los adolescentes.
Sin embargo, en España no existe un modelo que indique
cuál debería ser la estructura de atención
que resulta más efectiva y eficiente en el cuidado de los
adolescentes. Desde mitad de los años 80 asistimos a iniciativas
de integrar la atención a la adolescencia del sistema sanitario,
que son impulsadas por algunos grupos de pediatras y con una menor
participación de médicos de familia.
Hay algunas corrientes de opinión que señalan la
necesidad de crear unidades específicas de atención
a los adolescentes, teniendo como referencia la Atención
Primaria. Pero también desde el ámbito hospitalario
se aboga por su creación para coordinar mejor los niveles
asistenciales y para garantizar la transición en el seguimiento
de los pacientes crónicos desde la etapa de la infancia
hacia la adolescencia y el periodo adulto. Sin embargo, nuestro
criterio es que la atención a los adolescentes desde los
centros de salud debe seguir el mismo modelo que se desarrolla
con el resto de grupos etáreos (ancianos, mujer, etc.)
es decir, que ha de integrarse en el quehacer cotidiano de los
médicos de familia, los pediatras y del personal de enfermería.
Esto exige que estos profesionales vayan incorporando en la cartera
de servicios actuaciones regladas dirigidas a los adolescentes.
También parece necesario impulsar intercambios de información
y formación programada para ellos.
En cualquier caso, para organizar desde los centros de salud la
intervención dirigida a los adolescentes se requieren las
siguientes condiciones:
• Favorecer la accesibilidad de los adolescentes al centro,
modificando y adaptando horarios de consulta, salas de espera,
tiempos de espera.
• Garantizar la confidencialidad en las visitas a los centros
de salud, creando entornos en los que pueda asegurarse el anonimato
• Informar a los jóvenes de los servicios que les
puede ofrecer desde los centros de salud.
• Realizar actividades comunitarias destinadas a los adolescentes
desde los equipos de Atención Primaria. Es importante recordar
que los problemas de salud más relevantes de los adolescentes
están relacionados con los estilos de vida, y para poder
intervenir sobre ellos es imprescindible impulsar las acciones
preventivas.
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