Enfermedades
nefro-urológicas:
¿Podemos mejorar el manejo de la incontinencia urinaria?
Pautas de actuación
PUNTOS
CLAVE
o La IU no compromete la vida pero deteriora de forma
considerable la calidad de vida.
o La elevada prevalencia de la IU en mujeres
(en torno al 25 por ciento en mayores de 20 años) obliga al médico
de familia a realizar una detección activa de esta patología.
o
El cuestionario ICIQ-SF constituye el primer cuestionario corto de diagnóstico
de IU validado en España.
o Ante una IU aguda, debe descartarse en
primer lugar una causa reversible.
o Para diferenciar entre IUU, IUE e IUM
nos valemos, además de una anamnesis adecuada, de cuestionarios clínicos,
el diario miccional y la exploración física.
o La mayoría
de los pacientes con IU requieren un abordaje, pruebas complementarias y tratamientos
al alcance en Atención Primaria
o El médico de familia, debe
ofertar como primera opción el tratamiento conservador. La rehabilitación
de suelo pélvico tiene su principal papel en la IUE leve moderada, y el
entrenamiento vesical en la IUU. En ambos casos, deben asociarse a intervenciones
en el estilo de vida.
o La duloxetina y los anticolinérgicos son los
fármacos de elección respectivamente para ambos tipos de IU.
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