Actualización
en prevención y promoción de la salud
Evidencias de las intervenciones
sobre los estilos de vida
EL
IMPACTO DE LA PREVENCIÓN EN NUESTRA SOCIEDAD
En
los últimos años, el impacto de la medicina preventiva y de la medicina
basada en la evidencia ha cambiado dramáticamente. Las recomendaciones
del CSPTF y USPSTF y de los diversos organismos que elaboran guías de práctica
clínica y recomendaciones de calidad, son referentes para muchos planificadores
de salud. A pesar que las recomendaciones de prevención en un principio
iban dirigidas a los profesionales de Atención Primaria, las evidencias
que las soportan han facilitado que los gobiernos, planes de salud, sociedades
científicas y otras instituciones prioricen las intervenciones de prevención
y las incluyan dentro de sus servicios básicos, ya sea a través
del sistema público o a través de los seguros de asistencia médica.
El Código Europeo Contra en Cáncer es un ejemplo de recomendaciones
dirigidas de forma amplia a toda la población de todos los estados miembros
de la Unión Europea (25 en la actualidad). El cáncer es la causa
más frecuente de muerte prematura y evitable en la Unión Europea,
constituye un problema importante de salud pública. Para hacerle frente
se promulgó una serie de recomendaciones que, si se siguen, pueden en numerosos
casos reducir la incidencia del cáncer y también la mortalidad por
esta causa. Las recomendaciones del Código Europeo contra el cáncer
también deberían, si se siguen, permitir mejorar otros aspectos
de la salud. Ninguna recomendación destinada a reducir la incidencia del
cáncer debe ser causa de un mayor riesgo para otras enfermedades. El actual
código europeo, el de 2003, revisado por un grupo de expertos procedente
de toda Europa se presenta en la Tabla
6.
Al mismo tiempo, la sociedad da más valor a las intervenciones
de prevención y éstas han pasado a ser un bien preciado, que compite
en el mercado, y en consecuencia su coste aumenta. Las recomendaciones de prevención
se desarrollan en un contexto de mayor interés por la promoción
de la salud y los estilos de vida sanos (dietas bajas en calorías, promoción
del ejercicio físico, reducción del peso), ya sea a través
de campañas educativas promocionadas por las instituciones públicas
o por las propias casas comerciales. Así mismo, los nuevos test de cribado
y las pruebas específicas promocionadas o bien por las diversas organizaciones
o incluso por famosos, hace que los pacientes demanden pruebas de cribado a sus
médicos.
Por otro lado, las personas, ya sea a través del
Internet o de otras tecnologías de la información, están
más informados y conocen más las diferentes opciones acerca de los
cuidados en prevención. Este mayor acceso a la información, potencialmente
hace a las personas más conocedores de los temas y también que puedan
tomar decisiones más informadas.
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