Salud
e inmigración
Asistencia inicial al inmigrante en Atención Primaria
Puntos
clave
1. Los inmigrantes de países
en desarrollo suelen ser personas jóvenes, sanas y con un nivel de salud
habitualmente superior al existente en su país de origen.
2. En la anamnesis
es importante recoger datos relacionados con el proceso migratorio, aspectos socioculturales
y religiosos que puedan influir sobre la salud.
3. La piel es uno de los órganos
que requiere una especial atención, buscando lesiones hipo o hiperpigmentadas,
nódulos, úlceras, lesiones de rascado, marcas tribales y escara
de BCG.
4. No debemos olvidarnos de explorar el área psicológica,
ya que la inmigración constituye una situación vital estresante
de primera magnitud que puede asociarse a malestar psicológico por el propio
hecho migratorio y por la adaptación al país anfitrión.
5.
Es necesario individualizar y personalizar la atención al paciente inmigrante,
teniendo en cuenta que esta población es heterogénea y con distintas
necesidades.
6. La enfermedad importada es poco frecuente, pero hay que saber
reconocerla, sobre todo en personas que llevan poco tiempo en España.
7.
No existe consenso sobre el beneficio del estudio rutinario copro-parasitológico
en la población inmigrante asintomática. La prevalencia de parasitación
en inmigrantes disminuye con el tiempo de estancia en los países de acogida.
8.
Es aconsejable, al menos, la realización de la prueba de la tuberculina
a los menores de 35 años con menos de 5 años de estancia en nuestro
país y que provengan de zonas con altas tasas de tuberculosis, en los que
la profilaxis con Isoniacida puede implantarse durante 6 meses con bajo riesgo
de toxicidad.
9. El médico de familia ha de desarrollar habilidades
de competencia cultural para trabajar de forma adecuada en una nueva sociedad
multiétnica y multicultural.
10. La asistencia sanitaria al inmigrante
supone un reto para la Atención Primaria. Es preciso la instauración
de un programa global consensuado entre las distintas sociedades científicas
para la asistencia a este colectivo.
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