Abordaje
de los problemas de salud mental:
"Doctora, estoy deprimida". Abordaje
de las alteraciones del estado de ánimo por el médico de familia
Nuevas
tendencias
La tendencia actual en el ámbito de la
depresión se encamina a la búsqueda de la evidencia en la práctica
clínica como referente para la buena praxis.
Aún quedan por
finalizar estudios sobre la seguridad a largo plazo de los nuevos antidepresivos
(ISRS; ISNS) y eficacia comparativa con las moléculas anteriores (ADT).
Así
mismo se investiga en otros antidepresivos efectivos en el tratamiento agudo del
episodio depresivo, cuya efectividad profiláctica sólo está
recogida hasta el momento en estudios abiertos, por lo que es muy prematuro establecer
ningún tipo de conclusiones. Entre estos antidepresivos están la
trazodona, el bupropion y el tianeptino.
La elevada prevalencia de los
trastornos depresivos en la población general dirige la atención
a centrar los esfuerzos en la mejora de programas preventivos para los problemas
de Salud Mental.
La experiencia clínica e investigadora en Atención
Primaria indica que hay que dirigir la detección de casos a grupos de pacientes
con mayor susceptibilidad de padecer un trastorno afectivo (pacientes en transiciones
psicosociales, cosumidores habituales de psicofármacos, etc.).
La
puesta en práctica de estas actividades preventivas en Salud Mental deberá
incluir la mejora de la formación de los profesionales de Atención
Primaria (AP) en los aspectos de la patología psiquiátrica.
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