Abordaje de los problemas de salud mental:
Trastornos somatomorfos en Atención Primaria

 

GESTIóN EFICIENTE
DE RECURSOS

o En estos trastornos no hay participación voluntaria pero como su plasticidad va muy ligada a circunstancias y situaciones específicas, la sensación de que son ficticios es frecuente entre las personas del entorno (incluidos familia y sanitarios), como por otra parte la medicina es incapaz de encontrar explicación biológica y establecer el correcto funcionamiento del organismo, la suerte de los pacientes con trastornos somatomorfos no es de envidiar.

o El importante dispendio económico y yatrogenia, directamente relacionados con la elevada prevalencia de estos trastornos y la dificultad de tratamiento clínico, hace que se puedan considerar como un grupo más de los pacientes crónicos que deben ser atendidos en y por la Atención Primaria al igual que los hipertensos, diabéticos.

o Entrevista clínica, empatía, escucha activa, comunicación no verbal, contención, son alguna de las "complejas herramientas de la tecnología sanitaria dura" que precisan estos pacientes, sus familias y sus desconsolados médicos.

o Las somatizaciones se acompañan frecuentemente de comorbilidad psiquiátrica y esto conlleva en muchos casos una cronificación. La organización de los síntomas banales o iniciales de muchos futuros somatizadores se deben al elevado número de pruebas diagnosticas y exploraciones biológicas innecesarias, determinadas por sanitarios con estilo relacional biologicista.

o La psicoterapia, individual y de grupo, la atención a las familias, el apoyo de las unidades de salud mental, el tiempo y dedicación destinados a estos pacientes, son sin lugar a dudas el mejor bálsamo para su deteriorada salud mental.

o El somatizador, su familia y la Atención Primaria son los tres niveles primordiales de actuación en estas enfermedades tan en contacto con la vida familiar. (Tablas 7 y 8).

 

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