| |||||
Autores:
|
En este caso el EKG nos permite detectar una arritmia como causa de las palpitaciones y la diseña., además nos puede mostrar signos del tamaño cardiaco. La RX toráx es impresdindible tanto para valorar la silueta cardiaca como los campos pulmonares. En estos casos siempre haremos también una analítica, incluyendo hemograma, iones etc, ya que una anemia puede ser causa de disnea y una alteración de iones la causa de la arritmia. El ecocardiograma nos permite valorar las características estructurales y funcionales del corazon, así como descartar la existencia de derrame pericárdico. RESUMEN DE LA EXPLORACIÓNES Y/O PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DEL PACIENTE Rx Tórax: Cardiomegalia. Dilatación aurícula izquierda. Signos de hipertensión venocapilar pulmonar. Patron alveolar en ambas bases. No derrame pleural, no condensaciones parenquimatosas. (Imagen 1)Electrocardiograma: Fibrilación auricular con frecuencia ventricular media de 110x'. Criterios de hipertrofia ventricular izquierda. (Imagen 2) Es la exploración que confirma la presencia de la taquiarrítmia (fibrilación auricular) causante de la sintomatología del pacienteAnalítica: hemograma, ionograma, funcion renal y función tiroidea sin alteraciones.Ecocardiograma: Ventrículo izquierdo con hipertrofia concéntrica, no dilatado, de contractilidad global conservada. FE de ventrículo izquierdo del 60%. Estructuras valvulares morfológicamente normales. Aurícula izquierda ligeramente dilatada. Cavidades derechas dentro de la normalidad. No derrame pericárdico. (Imagen 3)A pesar de que la fracción de eyección del ventrículo izquierdo es normal, se trata de un paciente con cardiopatía hipertensiva con transtorno de la relajación ventricular. En este grupo de pacientes la contribución de la contracción auricular al gasto cardiaco puede llegar a ser hasta del 30%. Así pues la pérdida de la contracción auricular junto al acortamiento de la diástole (debida al aumento de la frecuencia cardiaca) justifica el cuadro de insuficiencia cardiaca que presenta el paciente. Análisis de sangre Ø
Serie roja: Análisis de Orina Ø Sedimento Urinario : RX DE TORAX
INFORME: Rx Tórax: Cardiomegalia. Dilatación aurícula izquierda. Signos de hipertensión venocapilar pulmonar. Patron alveolar en ambas bases. No derrame pleural, no condensaciones parenquimatosas RX DE TORAX MANTOUX O TUBERCULINA: REGISTROS Electroencefalograma (EEG).
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
