| Motivo
de la consulta | | Anamnesis |
| Exploración
física | | Exploraciones
complementarias | | Juicio
diagnóstico | | Actitud
a seguir | | Actitud
terapéutica | | Intervenciones
complementarias | | Evolución |
| Autores:
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MOTIVO
DE CONSULTA
Varón de 60 años, casado,
taxista, que acude a la consulta de su médico de familia refiriendo que
desde hace más de 9 meses presenta micción vacilante, sensación
de vaciado vesical no completo y urgencia miccional junto a nicturia (3-4 micciones/noche),
síntomas que han empeorado en las 2 últimas semanas. |
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ANTECEDENTES PERSONALES: Paciente poco
frecuentador, en cuya historia clínica destacan los siguientes datos: No
alergias medicamentosas conocidas. Fumador de 2 puros al día desde los
20 años. Bebedor de 3-4 copas de vino al día y 5-6 cafés
al día. Hipercolesterolemia leve en tratamiento dietético e hipertensión
arterial en tratamiento con Hidroclorotiazida 50 mg/día desde hace 3 años
con buen control de cifras tensionales. Glucemia basal hace 2 años de 135
mg/dl. No intervenciones quirúrgicas previas.ANTECEDENTES FAMILIARES: Padre
vivo, de 85 años con demencia tipo Alzheimer. Madre fallecida a los
72 años por infarto agudo de miocardio, con antecedentes de hipertensión
arterial y diabetes mellitus.
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