Mujer de 62 años, fumadora de 30 paquetes-año. Trabaja como auxiliar administrativo y es hipertensa. Un día, trabajando, sufre un episodio agudo de sensación de falta de aire acompañada de opresión y dolor centrotorácico. Es trasladada al hospital más cercano. Al llegar el episodio prácticamente ha cedido. Tras ser detenidamente valorada en el servicio de urgencias, es remitida para ser controlada por su médico de familia.

La paciente comenzó a fumar a los 26 años un paquete de cigarrillos diariamente durante 10 años (10 paquetes-año). Dejó de hacerlo durante 2 años, pero, coincidiendo con un cambio de trabajo, reinició su dependencia con mayor intensidad hasta los 46 años (30 cigarrillos/día durante 8 años, lo que supone 12 paquetes-año). Desde esa edad fuma sólo unos 10 cigarrillos día (8 paquetes-año), lo que hace un total de 30 paquetes-año. Paquetes-año = nº de cigarrillos fumados diariamente/20 x años de consumo. No bebe. Fue diagnosticada de hipertensión arterial con 56 años, y está controlada con enalapril 20mg/día. Toma analgésicos ocasionalmente, con periodos de tratamiento antiinflamatorio por artrosis de rodilla. No refiere alergias conocidas y vive en un ambiente urbano. Su padre sufrió un infarto agudo de miocardio con 49 años y su madre es hipertensa. Tiene un hermano con "alergia". No tiene animales en casa. Sus hijos no tienen enfermedades de interés.