RESPUESTAS CORRECTAS | |
| 2. Calambres en extremidades inferiores | |
| 3. Desde cuando tiene tratamiento antihipertensivo | |
| 4. Dolor torácico | |
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RESPUESTA COMENTADA
DE LAS OPCIONES ANTERIORES:
Ante un cuadro de malestar
general en un paciente con insuficiencia renal e hipertensión arterial,
hay que descartar complicaciones de las dos patologías de base, pensando
en posibles descompensaciones. Creemos adecuada preguntar por dolor torácico
y tratamiento antihipertensivo al ser un paciente con mucho componentente vascular.
Pensamos que la pregunta por calambres es correcta para valorar clínica
de alteraciones hidroelectrolíticas (hiper o hipopotasemia) por los fármacos
antihipertensivos que toma. Especialmente hay que pensar que el paciente pueda
haber desarrollado hiperpotasemia dado que presentaba insuficiencia renal previa
y se había asociado tratamiento con IECA. Por otro lado la hiperpotasemia
puede producir clínica de malestar general y náuseas y vómitos.
RESUMEN
DE LA ANAMNESIS COMPLETA DEL PACIENTE
Paciente varón
de 68 años, con antecedentes de hipertensión arterial e insuficiencia
renal, en tratamiento con hidroclorotizida 25 mg y desde hace 7 días se
ha añadido enalapril 20 mg por cifras elevadas de tensión arterial.
Consulta por malestar general y náuseas matutinas
