Motivo de la consulta
Anamnesis
Exploración física
Exploraciones complementarias
Juicio diagnóstico
Actitud a seguir
Actitud terapéutica
Intervenciones complementarias
Evolución

Autores:

 

MOTIVO DE CONSULTA

 


Varón de 57 que acude para revisión rutinaria de una hipercolesterolemia de larga evolución, controlada aceptablemente con atorvastatina. En la exploración se detecta, como único dato anómalo, un pulso rápido e irregular a más de 100 latidos por minuto.

AF: Padre fallecido a los 70 años en un accidente de tráfico, no refiere otros antecedentes de interés. Madre broncópata fallecida a los 77 años. Una hermana viva y sana. Soltero, no tiene hijos.

AP: Hipercolesterolemia tipo IIb conocida desde hace más de 15 años, que estuvo tratada con dosis altas de gemfibrocilo, al que posteriormente se asoció simvastatina, y que actualmente está bien controlada con dosis bajas de atorvastatina. Mantiene cifras tensionales en torno a 130-140 / 78-80 mm Hg y glucemias discretamente elevadas, pero nunca en rango diagnóstico de diabetes