Motivo de la consulta
Anamnesis
Exploración física
Exploraciones complementarias
Juicio diagnóstico
Actitud a seguir
Actitud terapéutica
Intervenciones complementarias
Evolución

Autores:

 

MOTIVO DE CONSULTA


Varón de 42 años que acude a consulta por persistencia de un dolor en el centro del tórax de localización retroesternal predominantemente, que dificulta la respiración y se agrava con la tos, tras mejorar de un proceso catarral previo.

AF: Padre diabético tipo 2, fallecido a los 52 años por un infarto agudo de miocardio. Madre, 60 años, vive, en tratamiento con un IECA (lisinopril) por HTA de larga evolución. Dos hermanos vivos y sanos; ingreso previo del mayor por un embolismo pulmonar del que se recuperó sin secuelas, hace años.
AP: Fumador de más de 30 cigarros / día, infecciones frecuentes del tracto respiratorio superior, sin HTA conocida, varias glucemias normales, cifras de colesterol total en torno a los 250 mg/dl.