1.¿Cómo es el trabajo en equipo de Segundo?* A veces le interrumpen por teléfono (porque hay una urgencia, o para preguntar alguna duda de programación que tienen los administrativos, etc...) y aunque casi siempre está justificado, la verdad es que le distorsiona bastante. La enfermera le "socorre" siempre que puede, que son pocas veces. Con el resto de compañeros tiene una relación cordial, pero cada uno se saca él mismo la castañas del fuego. Hay poca cooperación, somos buenos compañeros de café, eso es todo.

2.¿La dirección ha tomado medidas para resolver la situación por la que pasa Segundo? Sabe la dirección que lleva retraso pero no ha tomado medidas. La dirección se fija básicamente en 2 cosas, en el cumplimiento de farmacia por un lado, y en las posibles reclamaciones, por otro.

3.¿Cómo pasa consulta el Dr Segundo?* Comienza 10 minutos tarde por llevar a los niños al colegio, aunque nunca tiene prisa por acabar. Trata de atender todos los motivos de consulta que traen los pacientes en el día, ve todos los pacientes que acuden, con o sin cita y tiene dificultades para delegar en otros profesionales. Pasa consulta sólo, con una enorme lista de pacientes que a veces le piden cosas para sus familiares que no han pedido visita .Atiende todos los motivos de consulta sin priorizar sea cual sea el contenido.

4.¿Cómo tiene estructurada la agenda de su jornada?* desde las 8h 30m tiene un paciente citado cada 5 minutos con un espacio colchón de 15 minutos a las 10h en que las citas son continuadas hasta finalizar los citados del día.

5.¿Tiene informatizada la historia clínica? Si, pero no acaba de funcionar bien, A veces va muy lenta y se bloquea y eso desmotiva al "mas pintao"

(Texto libre)Lo que pueda hacer la organización, el servicio de salud y la dirección es importante para crear las condiciones básicas para conseguir buenos resultados en la consulta.Sin embargo somos de la opinión que merece la pena que nos organicemos nosotros según nuestras necesidades, antes de que nos lo organicen. Una vez realizada la propuesta de nuestra organización, pediremos apoyo a la dirección para llevarla acabo.Organizar nuestro tiempo y gestionarlo no depende únicamente del sistema de información que utilicemos, aunque sin duda alguna influirá. La organización y gestión puede hacerse tanto en consultas informatizadas como en consultas donde el registro sea a papel.Para intentar ayudar a Segundo en la gestión de su tiempo debemos conocer cómo es la organización previa a la consulta, es decir como se estructura la agenda y cómo trabaja en equipo.Posteriormente será fundamental que analice lo que ocurre en la propia consulta, cómo planea lo que va hacer en ella, cómo pasa la consulta y prevee lo que va a pasar.

RESUMEN DE LA ANAMNESIS COMPLETA DEL PACIENTE

(Texto libre) Segundo Diez Minutez , es un Médico de Familia , inquieto , Sabe que tiene que luchar por su profesión , por mejorar el prestigio de la Atención Primaria y se siente comprometido con el tratamiento integral de los pacientes ,siguiendo el modelo Bosicosocial. Se esfuerza siempre por mejorar. A veces piensa que éste compromiso le lleva a no saber decir "no" a determinadas propuestas, y ello en más de una ocasión le ha llevado a épocas de estrés, malestar y sensación de "no llegar a todo"...Desde hace un tiempo el retraso que acumula en las consultas es habitual. A media jornada lo habitual es que sea de una hora. Algunos pacientes se han quejado directa o indirectamente por éste motivo. Segundo está preocupado por el tema. Siente que él intenta hacerlo lo mejor posible y dedicar a cada paciente un tratamiento integral. Aunque sabe que hay pacientes a los que no les puede dedicar el tiempo necesario, por el retraso que ya lleva acumulado. Cuando alguno le señala el retraso, se siente injustamente tratado, pero a la vez reconoce , poniéndose en su lugar , que también le molestaría tanta espera. Está preocupado porque ésta situación puede llevarle a un deterioro de la relación clínica y del trato con el paciente y que algún día se le escape algo importante. El piensa que éste problema lo tienen muchos médicos de Familia y que la administración debería hacer algo, dotando más recursos humanos, para tener más tiempo por consulta.Sin embargo también entiende que algo puede hacer él para cambiar la situación.Por ello acude donde Hestor, sabe que éste, a pesar de tener el mismo numero de pacientes y de tener buenos resultados, no lleva tanto retraso habitualmente. Además a Hestor se le ve contento pasando consulta. Quizás le pueda enseñar algo de cómo se gestiona la consulta., sabe que dio una sesión y un curso de gestión del tiempo en la consulta y que él puede dar ideas para aplicarlas a su estilo de consulta.

continuar con el caso