RESPUESTAS CORRECTAS | |
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Queratoconjuntivitis epidémica. | |
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1. Algunas veces puede confundirse con el estadio
inicial de la conjuntivitis aguda por cursar ambas con sensación
de cuerpo extraño, aunque el prurito es mas acusado en
las conjuntivitis alérgicas además hay que tener
en cuenta el contexto clínico del paciente ya que en
las de etiología alérgica a menudo hay antecedentes
personales o familiares de atopia como son rinitis alérgica,
dermatitis atópica, asma bronquial. Además en
las conjuntivitis alérgicas los síntomas aparecen
aproximadamente a los 30 minutos siguientes a la exposición
del alergeno. Lo característico en las C. alérgicas
son las papilas tarsales (elevaciones poligonales en la conjuntiva
tarsal superior) a diferencia de los folículos que aparecen
en las C. víricas.
2. La Fiebre faringe conjuntival, afecta generalmente a niños
se asocia con adenovirus tipo 3 y 7.
Cursa con fiebre, faringitis y conjuntivitis. La afectación
corneal es escasa y leve. Se resuelve de forma espontánea
en menos de 15 días.
3. Ante un ojo rojo debemos establecer un diagnóstico
diferencial con entidades como la uveítis anterior aguda,
esta a diferencia de la conjuntivitis cursa con hiperemia ciliar,
dolor ocular, pérdida verdadera de agudeza visual, pupila
ligeramente miótica y presenta una respuesta lenta a
la luz.
4. Esta enfermedad se asocia a adenovirus 8 y 9. Afecta a cualquier
edad. Se trata de un cuadro muy contagioso que causa epidemias
en otoño e invierno. No se acompaña de síntomas
sistémicos. Se produce queratitis en más del 80%
de los casos y puede ser grave. Además de conjuntivitis
folicular puede haber edema palmeral con ptosis, adenopatía
preauricular, microhemorrragias conjuntivales y pseudomembranas
que, ocasionalmente, pueden dar lugar a cicatrización
conjuntival. La afectación corneal se inicia a las 24
horas, apareciendo como una queratitis punteada superficial
luego como queratitis focal elevada y mas tarde parecen infiltrados
corneales subepiteliales que puede permanecer durante meses
o años pudiendo disminuir la agudeza visual de forma
significativa pero a la larga pueden desaparecer sin dejar señal.
