Ante un paciente con prurito
nocturno debemos buscar las lesiones diagnósticas
de la sarna. El surco acarino aparecerá entre
los dedos en ingles, etc. Una vez confirmado el diagnóstico
deberemos tratar a todos los miembros que comparten
el hogar, los contactos cercanos y los contactos sexuales
simultáneamente a pesar de estar asintomáticos.
El médico de familia es el primer escalón
al que recurren los pacientes con este tipo de clínica
inespecífica y debemos actuar de manera decidida
en cuanto tengamos el diagnóstico. La infestación
y el contagio son fáciles y debemos tratarlo
para conseguir su curación cuanto antes. La enfermedad
no aparece hasta 2-6 semanas después de la infestación
inicial.
¿Cuando debemos
derivar al especialista?
- Cuando valoramos que pueda tratarse de una sarna nodular
o hiperqueratósica. (derivar al dermatólogo
)
- Cuando se trata de un caso en un centro sanitario,
residencia de ancianos (comunicación al centro
de enfermedades infecciosas)
- Cuando hay duda del diagnóstico o ha fallado
el tratamiento. (derivación al dermatólogo).
- Cuando la infestación se ha producido por contacto
sexual y se sospecha de otras enfermedades de transmisión
sexual