El proceso de la EPOC suele ser progresivo, con empeoramiento de la función pulmonar a lo largo del tiempo, especialmente si se mantiene el hábito tabáquico . De ahí la necesidad de insistir en cada visita en la posibilidad de abandonar dicha práctica.

En nuestro caso, el paciente presentó una mejora sintomática inicial con el inicio del tratamiento broncodilatador, aunque el mantenimiento del hábito de fumar hizo progresivo el empeoramiento a medio plazo de la obstrucción bronquial.

En un periodo inferior a 2 años, se llegó a una situación de Insuficiencia respiratoria crónica, con necesidad de oxigenoterapia crónica domiciliaria que limitó de forma considerable su calidad de vida.